Melanoma maligno metastatico - Erler Zimmer 3D anatomy Series MP2117

Questo modello di dissezione che evidenzia un Melanoma maligno metastatico fa parte della serie esclusiva Monash 3D anatomy, una serie completa di dissezioni umane riprodotte con stampa 3D a colori ad altissima risoluzione.

Storia clinica

Un uomo di 65 anni con dolore all'inguine sinistro. Ha una storia di melanoma cutaneo del piede sinistro trattato con resezione chirurgica e radioterapia. All'esame, è cachessico con un fegato duro e ingrossato e ha un seno di scarico nell'inguine sinistro circondato da noduli neri. Viene ricoverato e muore per una polmonite acquisita in ospedale.

Patologia

Il campione è il femore destro prossimale del paziente segato longitudinalmente per visualizzare la superficie del taglio. La cavità midollare contiene molti depositi di tessuto tumorale di colore variabile dal marrone pallido al nero. L'osso spongioso è stato completamente distrutto dai depositi più grandi, che appaiono scuri e misurano fino a 3 cm di diametro massimo. Altrove il tumore marrone chiaro si infiltra diffusamente nella cavità del midollo. L'osso corticale è stato risparmiato, sebbene alla giunzione dell'asta e del collo, medialmente l'osso corticale sia scolorito e ispessito. Questi sono depositi metastatici da un melanoma della pelle.

Ulteriori informazioni

Il melanoma è un tumore maligno della pelle associato all'esposizione ai raggi UV alla luce solare o ai lettini abbronzanti. Altri fattori di rischio per lo sviluppo del melanoma includono carnagione chiara, presenza di un gran numero di nevi melanocitici, gravi scottature solari da bambino e immunosoppressione. Rappresenta circa il 5% di tutte le diagnosi di cancro della pelle, ma ha il più alto tasso di mortalità di tutti i tumori della pelle. I melanomi si manifestano tipicamente nelle zone esposte al sole come una lesione pigmentata con bordi irregolari, colore variegato, forma asimmetrica e che evolve nel tempo. Ci sono più mutazioni comuni nel melanoma. Perdita del gene di controllo del ciclo cellulare da mutazione nel gene CDKN2A. Mutazioni nelle vie di segnalazione pro-crescita come mutazioni BRAF e PI3K sono osservate frequentemente nei melanomi, così come mutazioni che attivano la telomerasi come il gene TERT.
I siti più comuni di metastasi del melanoma maligno sono i polmoni, il fegato, il cervello e le ossa, nonché i linfonodi regionali. Le metastasi ossee si trovano nel 25-50% del melanoma metastatico. Lo scheletro assiale è più frequentemente interessato dalla diffusione del melanoma metastatico. Questi depositi metastatici causano dolore e persino fratture patologiche. La probabilità di diffusione metastatica dipende dallo stadio del tumore primario, che si basa sulla profondità del tumore, sull'attività mitotica e sull'ulcerazione della pelle, nonché sul coinvolgimento dei linfonodi e degli organi solidi.
La diagnosi di melanoma si effettua con la biopsia escissionale. L'indagine per le metastasi ossee viene eseguita utilizzando esami del sangue (fosfatasi alcalina aumentata, calcio e LDH) e indagini radiologiche più comunemente raggi X e TC, ma possono essere utilizzate anche la risonanza magnetica e la PET. Il trattamento dipende dallo stadio o dal tumore, nonché dal profilo immunitario del melanoma. Il trattamento di solito prevede la resezione chirurgica, la chemioterapia, l'immunoterapia, la radioterapia o più comunemente una combinazione di trattamenti.

Quali vantaggi offre la collezione di dissezioni anatomiche Monash University rispetto ai modelli in plastica o esemplari umani plastinati?

• Ogni replica del corpo è stata creata con cura da dati radiografici selezionati del paziente o da esemplari di cadaveri umani selezionati da un team altamente qualificato di anatomisti presso il Centro per l'Educazione all'Anatomia Umana Monash University per illustrare una gamma di aree clinicamente importanti dell'anatomia con una qualità e fedeltà che non è possibile ottenere con i modelli anatomici convenzionali – questa è anatomia reale e non stilizzata.
• Ogni replica del corpo è stata rigorosamente controllata da un team di anatomisti altamente qualificati presso il Centro per l'educazione all'anatomia umana, Monash University, per garantire l'accuratezza anatomica del prodotto finale.
• Le repliche del corpo non sono veri tessuti umani e pertanto non soggetto ad alcuna barriera di trasporto, importazione o utilizzo in strutture scolastiche che non possiedono una licenza di anatomia. La serie di dissezioni anatomiche Monash 3D Anatomy evita questi e altre questioni etiche che vengono sollevate quando si tratta con resti umani plastinati.