Glioblastoma multiforme - Erler Zimmer 3D anatomy Series MP2015

Questo modello di dissezione che evidenzia un Glioblastoma multiforme fa parte della serie esclusiva Monash 3D anatomy, una serie completa di dissezioni umane riprodotte con stampa 3D a colori ad altissima risoluzione.

Storia clinica

In un periodo di 3 anni, una donna di 57 anni ha avuto mal di testa frontale intermittente e disturbi della memoria con progressione a disturbi psichiatrici e, infine, vomito e segni meningei. I segni neurologici di localizzazione si sono sviluppati solo tardi nel corso della malattia.

Patologia

La sezione coronale dell'emisfero cerebrale mostra un tumore tondo, emorragico, variegato nel lobo temporale sinistro. Il tessuto tumorale meno ben definito si estende lungo la linea mediana sostituendo il corpo calloso. Il sistema ventricolare è stato quasi completamente obliterato. Ulteriori sezioni dell'emisfero cerebrale hanno confermato che queste lesioni apparentemente separate sono estensioni di un tumore massiccio.

Ulteriori informazioni

I gliomi sono il secondo tumore più comune del sistema nervoso centrale dopo i meningiomi. Il termine “glioma” si riferisce a tumori che sono istologicamente simili alle normali cellule gliali (macrogliali)* cioè astrociti, oligodendrociti e cellule ependimali. Derivano da una cellula progenitrice che differenzia una delle linee cellulari. I GBM possono insorgere nel cervello "de novo" o evolvere da astrocitomi o oligodendrogliomi di grado inferiore. Il GBM viene spesso definito astrocitoma di grado IV. Si differenziano istologicamente dagli astrocitomi anaplastici per il tessuto necrotizzante circondato da cellule anaplastiche e per la presenza di vasi sanguigni iperplastici.

I GBM sono più comuni nei maschi. È più comunemente diagnosticato nella sesta decade di vita. I fattori di rischio genetico includono la neurofibromatosi di tipo 1 e la sindrome di Li-Fraumeni. Anche la precedente radioterapia cerebrale è associata ad un aumentato rischio di GBM. I sintomi variano a seconda della posizione del GBM, ma possono includere uno dei seguenti:

• Mal di testa persistente
• Visione doppia o offuscata
• Vomito
• Perdita di appetito
• Cambiamenti di umore e personalità
• Cambiamenti nella capacità di pensare e apprendere
• Nuova insorgenza di convulsioni
• Difficoltà del linguaggio ad esordio graduale

Gli strumenti diagnostici includono la tomografia computerizzata (TC) e la risonanza magnetica (MRI). Circa il 50% di questi tumori occupa più di un emisfero cerebrale. I GBM si estendono comunemente nelle pareti o nelle meningi ventricolari e quindi nel liquido spinale centrale (CSF). La diffusione del midollo spinale è rara. Le metastasi oltre il sistema nervoso centrale sono rare. La crescita del tumore provoca edema cerebrale che porta ad un aumento della pressione intracranica. Questi sono tumori biologicamente aggressivi e, se non trattati, la sopravvivenza è in genere di 3 mesi. Il cardine del trattamento per i GBM è la chirurgia, seguita da radioterapia e chemioterapia.

*Le microglia sono un ceppo diverso dalla macroglia. I primi sono legati al lignaggio dei macrofagi e derivano inizialmente dal sacco vitellino e successivamente in via di sviluppo dal midollo osseo.

Quali vantaggi offre la collezione di dissezioni anatomiche Monash University rispetto ai modelli in plastica o esemplari umani plastinati?

• Ogni replica del corpo è stata creata con cura da dati radiografici selezionati del paziente o da esemplari di cadaveri umani selezionati da un team altamente qualificato di anatomisti presso il Centro per l'Educazione all'Anatomia Umana Monash University per illustrare una gamma di aree clinicamente importanti dell'anatomia con una qualità e fedeltà che non è possibile ottenere con i modelli anatomici convenzionali – questa è anatomia reale e non stilizzata.
• Ogni replica del corpo è stata rigorosamente controllata da un team di anatomisti altamente qualificati presso il Centro per l'educazione all'anatomia umana, Monash University, per garantire l'accuratezza anatomica del prodotto finale.
• Le repliche del corpo non sono veri tessuti umani e pertanto non soggetto ad alcuna barriera di trasporto, importazione o utilizzo in strutture scolastiche che non possiedono una licenza di anatomia. La serie di dissezioni anatomiche Monash 3D Anatomy evita questi e altre questioni etiche che vengono sollevate quando si tratta con resti umani plastinati.